Om gebruik te kunnen maken van ons systeem geeft u allereerst hieronder uw gewenste gebruikersnaam en uw e-mail adres op. U krijgt dan een e-mail met hierin de inloggegevens. Met deze inloggegevens kunt u meteen gebruik maken van ons systeem. Heeft u vragen, neem dan contact met ons op.


Praktijknaam
Contactpersoon
Gewenste gebruikersnaam
Uw e-mail adres
Uw telefoonnummer